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【2022年版一覧 PDF無料配布】時間外加算、休日加算、深夜加算の違い

みっこ

時間外加算や休日加算、深夜加算は、

お医者さん
お医者さん

うちの病院の診療時間はこちら!
例)月~水、金 9:00-12:00

と示した診療時間以外に、お医者さんが診療した場合に、初診料や再診料に加算して算定できるものです。

  • 時間外加算、休日加算、深夜加算の違い
  • どのようなときに算定できるのか?
  • 算定するときの注意点

について解説しています。

時間外加算や休日加算、深夜加算がどう違うんだっけ?とあやふやになってしまう人のために、PDFを配布しています!

ぜひ↓下記ボタンからダウンロードして活用してください。

この記事で学べること
  • 深夜加算は、夜の22時~翌朝6時までに診療した場合に算定できる加算
  • 休日加算とは、日曜日、国民の祝日、年末年始(12/29~1/3)に診療した場合に算定できる加算
  • 時間外加算とは、診療時間以外の時間帯に算定できる加算(深夜や休日を除く)
  • 夜間・早朝等加算とは、早朝や夕方(~22時まで)に診療している場合に算定できる加算
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なぜ時間外加算、休日加算、深夜加算があるのか?

病院は、スムーズに患者さんを診療できるように、お医者さんや看護師さん、スタッフさんで準備を整えた状態で「診療時間」を掲げています。お店でいう「営業時間」と同じです。

  • ショップが閉まった後に買い物がしたくなったら?
    → 明日でいいじゃん!
  • 急にお腹が痛くなって耐えられない!ケガをした!
    → 明日でいい…?そんなはずはありません!
ヒヨ娘と鶏
ヒヨ娘と鶏

ヒヨ娘が小っちゃいころに、急に38度の熱が出てな、18時までやってる病院に18時20分に行ってん。
まだ残ってた先生が、快く診てくれたわ。ありがたや~!

うさぎ主任
うさぎ主任

サラリーマンも残業手当が出るように、時間外に対応してくれた病院へのインセンティブとして、時間外加算があるんだ!

ヒヨ娘と鶏
ヒヨ娘と鶏

でも、時間外加算と深夜加算と休日加算と夜間・早朝等加算って何が違うん?深夜とか休日はなんとなくわかるけど、夜間・早朝等加算って何なん?

うさぎ主任
うさぎ主任

わかりやすい深夜加算、休日加算から順に解説していくよ!

深夜加算とは

深夜加算は、夜の22時~翌朝6時までの時間帯に診療したときに加算されます。

休日加算とは

休日加算は、日曜日、国民の祝日、年末年始(12/29~1/3)に診療した場合に算定できる加算です。

週休2日制が定着し、土曜日も休日だと勘違いしそうですが、土曜日は休日扱いされませんので算定ミスに注意しましょう。

時間外加算とは

時間外加算とは、診療の体制を整えていない診療時間外に診療した場合に算定できる加算です。

診療の体制を整えていない診療時間外は、病院によって異なります。水曜日にお休みの病院もあれば、木曜日にお休みの病院もあります。

ヒヨ娘と鶏
ヒヨ娘と鶏

うーん、イメージつかへんわ-

うさぎ主任
うさぎ主任

具体例を出して考えてみようか!

(具体例)時間外加算が算定できる時間帯

病院のホームページでよく見る表にしてみるとこんな感じになります。↓

9:00~12:00
(土曜日は14:00まで)
×
15:00~19:00×××

月~水、金曜日に「時間外加算」が算定できる時間帯は、次のとおりです。

診療体制を整えていないにも関わらず、診療した場合に算定できるのが「時間外加算」です。サラリーマンでいう「サービス残業」です。

夜間・早朝等加算とは

夜間・早朝等加算は、深夜22時までの夜や、朝6~8時までの朝の時間帯を「診療時間」として掲げて、診療したときに算定できます。

先ほどの時間外加算と同じ例を使用すると、夜間・早朝等加算が算定できるのは、18:00-19:00の時間帯です。

ヒヨ娘と鶏
ヒヨ娘と鶏

どどど、どういうこと?

うさぎ主任
うさぎ主任

簡単にいうと、8時までの早朝とか20時までの夜とか、多くの病院が閉めている時間帯に診療している病院へのご褒美加算だよ!

夜間・早朝等加算が算定できる時間帯

平日6~8時、18~22時
土曜日6~8時、18~22時
休日6~22時

↑上記の時間帯を診療時間として掲げて診療した場合に算定できるのが、夜間・早朝等加算です。土曜日午後や休日の昼間でも算定できるので、夜間・早朝「等」加算なんですよね。

まとめ

いかがでしたか?

時間外等加算には、深夜加算、休日加算、時間外加算があり、診療体制を整えていないタイミングなどに診療した場合に算定できる加算です。

夜間・早朝等加算は、多くの病院が診療していない時間に診療体制を整えて、診療時間として掲げて診療した場合に算定できる加算です。

あやふやな理解だったものを確実な知識に定着させるための一助になれば幸いです!

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みっこ
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医療事務ねっと管理人
世界で一番わかりやすい「医療事務講座」をめざしてWEBサイト構築中。
女性に人気&全国どこでも働ける!という謳い文句に惹かれて、高額な医療事務講座を購入後、挫折する女性を減らしたいとい気持ちでやっています!
医療事務は薄給です。コスパが悪いです。医療事務資格講座を受けるお金は、簿記やWEBを学ぶ費用に使ってください。
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